Evaluación del riesgo perinatalde las primigestas en los extremosde la vida reproductiva en el periodo, enero 96 a junio 99 en el Has lll / Yovy Julieta Dios Valladolid; José Luis Saly Rosas Solano (asesor

Facultad de Ciencias de la Salud - Escuela Profesional de Obstetricia

Bibliografía: p. 41-46

El presente estudio tiene como objetivo principal medir y comparar los riesgos maternos perinatales de las primgestas en los extremos de la vida reproductiva durante el periodo de 01 de enero de 1996 hasta el 30 de junio de 1999. Para lo cual se realizó un estudio no exprimental, transeccional, comparativo (retrospectivo), con un universo de 3912 historias clínicas perinatales (H.C.P.) de primigestas a la que se les atendió su parto en el Hospital de Apoyo III Sullana, durante el periodo mencionado, de las cuales 1648 H.C.P. pertenecen a primigestas adolescentes de 10 a 19 años de edad lo que representa el 42.13%; 2222 H.C.P. eran de primigestas en etapa reproductiva optima de 20 a 34 años de edad, con un 56.80% y las otras 42 H.C.P. pertenecen a las primigestas añosas de 35 a 49 años de edad, lo que representa el 1.07%. El Odds Ration (O.R) y el Chi cuadrado (Chi2) fueron determinadas en todoa la población, pero en dos etapas; primero se procesaron los datos de las primigestas adolescentes con las del grupo control y luego los datos de las primigestas añosas con las del grupo control, para luego comparar los resultados. Toda ésta información fue procesada y analizada a través del Sistema Informático Perinatal (S.I.P) y donde se encontró que: En los factores de riesgo preconcepcionales: El riesgo (O.R) de ser madres solteras en las primigestas adolescentes es 1.89 veces mayor que en las primigestas añosas Pero, el riesgo (O.R) de analfabetismo en las primigestas añosas es 6.11 veces mayor que en las primigestas jóvenes. En los factores de riesgo concepcionales: El riesgo (O.R) de no controlar adecuadamente su embarazo en las primigestas adolescentes es 1.43 veces mayor que en las primigestas de más edad. En cuanto a patologías maternas se observa que en el grupo de primigestas adolescentes la patología con mayor riesgo fue la parasitemia con un O.R. de 2.21; seguida por la eclampsia con un O.R. de 2.12 y por último la amenaza de parto pretérmino con un O.R. de 1.92. En las primigestas añosas, solo la hemorragia del tercer trimestre obtuvo asociación estadística, con un O.R. de 4.89. En los factores de riesgo durante el parto, el riesgo (O.R) de terminar su parto por cesaréa en primigestas añosas es 2.25 veces mayor que en primigestas más jóvenes. En los factores de riego en el nacimiento, los hijos de las primigestas adolescentes tienen un riesgo (O.R.9 de prematuridad de 1.37 veces mayor que las primigestas del grupo control; mientras que los hijos de las primigestas añosas no solo obtuvieron riesgo de prematuridad con un O.R de 3.36, si no también de ser pequeños para su edad gestacional con un O.R. de 2.18 y nacer con bajo peso 2.17 veces mayor que los hijos de las primigestas del grupo control. En los factores de riesgo perinatales: El riesgo (O.R.) de que nazca un niño con malformaciones congénitas en primegestas añosas es 9.21 veces mayor que en primigestas de menor edad.