Levofloxacina vs. Cloranfenicol + Gentamicina para Profilaxis en Infecciones en Herida Operatoria por Cesáreas
Calle Espinoza, Elizabeth Lourdes
Levofloxacina vs. Cloranfenicol + Gentamicina para Profilaxis en Infecciones en Herida Operatoria por Cesáreas / Elizabeth Lourdes Calle Espinoza; Yesenia Sosa Lavalle; Gerardo Gonzáles Villegas (asesor) - 50 páginas ; cuadros, gráficos
Facultad de Ciencias de la Salud - Escuela Profesional de Obstetricia
Bibliografía: p. 42-44
El presente trabajo de investigación se realizó en el servicio de Gineco-Obstetricia del Hospital de Apoyo José Alfredo Mendoza Olavarría de Tumbes, hospital de nivel 1 del MINSA, durante el período de enero a marzo del 2000; con el objetivo de demostrar el efecto del Levofloxacina por vía oral como profiláctico de Infecciónes de Herida Operatoria por Cesárea en comparación con la administración de Cloramfenicol x Gentamicina por vía endovenosa. El estudio corresponde al tipo de investigación aplicada, enmarcada en un diseño de investigación cuasi-exprimental de series cronológicas. La población estuvo conformada por todas las gestantes ingresadas al Departamento e Gineco-Obstetricia del Hospital de Apoyo N° 01 José Alfredo Mendoza Olavarría de Tumbes. El estudio comprende a 80 pacientes gestantes, cuyas edades fluctuaban entre los 16 a 45 años, que fueron sometidas a cesárea electiva y/o de emergencia, la cual se determinó mediante la fórmula estadística, luego se aplicó el antibiótico en estudio en cada caso cumpliendo con los criterios de inclusión y exclusión, el seguimiento se realizó mediante visita domiciliaria, completándose la muestra estudiada. Los principales resultados encontrados fueron los siguientes: 1. Ambos grupos fueron similares en cuanto a ciertas características tales como edad, tipo de presentación, tipo de cesárea, indicación quirúrgica, tipo de incisión, características del líquido amniótico y tiempo operatorio, las mismas que podrían influir en la mayor o menor incidencia de infección de la herida operatoria, de esta manera se asegura la equivalencia inicial de ambos grupos. 2. El uso de Levofloxacina en dosis única de 500 mg como profilaxis en infecciones en herida operatoria por cesárea, se ha mostrado superior a la terapia convencionalmente usada de Cloramfenicol + Gentamicina, reduciendo el número de casos de infección de la herida (22.5% con el uso de Levofloxacina frente a 80% con el uso de Cloramfenicol + Gentamicina). 3. El uso de Levofloxacina también redujo la severidad de la infección de la herida operatoria, siendo esta principalmente leve y en menor grado moderada, sin presentarse casos de infección severa, mientras que en el grupo al que se le administró cloramfenicol + Gentamicina, se presento cerca de cuatro veces el número de casos de infección leve, el triple de casos de infección moderada y un 5% de casos de infección severa en comparación con el grupo que recibió levofloxacina. 4. La Levofloxacina también permitió disminuir el costo del tratamiento de las pacientes cesareadas, en el primer grupo el costo promedio de tratamiento poir infección de herida operatoria fue de S/ . 1.50, mientras que en aquellas que recibieron Cloramfenicol + Gentamicina fue de S/ . 34.70, si incluimos los costos de la terapéutica profiláctica, los costos se elevan a 22.50 soles para levofloxacina y 50.2 soles para Cloramfenicol + Gentamicina, de esta manera aún es mucho más económico el uso de Levofloxacina, a este beneficio económico debemos agregar el beneficio social que presenta el que exista un menor índice de morbilidad entre las pacientes cesareadas.Las recomendaciones planteadas como fruto de este estudio son: 5. Promover el uso de Levofloxacina como antibiótico usado en la profilaxis de infecciones operatorias por cesáreas. 6. Tomar en cuenta ciertos facto0res que no se han sido tratados en el presente estudio, pero sin embargo es posible que tengan cierta influencia sobre la posibilidad de infección de la herida operatoria, tales como algunas creencias, mitos y prácticas que ejecutan las post-cesareadas en sus hogares, estos factores serían recomendables abordalos en futuras investigaciones realizadas acerca del tema de este estudio. 7. Se debe vigilar la asepsia, nutrición y deambulación de la postcesareada como posibles factores de riesgo para adquirir una infección de heriida operatoria. 8. De acuerdo a los estándares nacionales e internacionales la incidencia de infección de herida operatoria debe realizarse mensulmente, más no semanalmente. Palabras Claves: Levofloxacina - Profilaxis Antibiótica
Levofloxacina - - Hospital José Alfredo Mendoza Olavarría --Tumbes--Enero - Marzo 2000
Cloramfenicol
Profilaxis
Herida operatoria por cesáreas
Obstetricia--Tumbes
Levofloxacina vs. Cloranfenicol + Gentamicina para Profilaxis en Infecciones en Herida Operatoria por Cesáreas / Elizabeth Lourdes Calle Espinoza; Yesenia Sosa Lavalle; Gerardo Gonzáles Villegas (asesor) - 50 páginas ; cuadros, gráficos
Facultad de Ciencias de la Salud - Escuela Profesional de Obstetricia
Bibliografía: p. 42-44
El presente trabajo de investigación se realizó en el servicio de Gineco-Obstetricia del Hospital de Apoyo José Alfredo Mendoza Olavarría de Tumbes, hospital de nivel 1 del MINSA, durante el período de enero a marzo del 2000; con el objetivo de demostrar el efecto del Levofloxacina por vía oral como profiláctico de Infecciónes de Herida Operatoria por Cesárea en comparación con la administración de Cloramfenicol x Gentamicina por vía endovenosa. El estudio corresponde al tipo de investigación aplicada, enmarcada en un diseño de investigación cuasi-exprimental de series cronológicas. La población estuvo conformada por todas las gestantes ingresadas al Departamento e Gineco-Obstetricia del Hospital de Apoyo N° 01 José Alfredo Mendoza Olavarría de Tumbes. El estudio comprende a 80 pacientes gestantes, cuyas edades fluctuaban entre los 16 a 45 años, que fueron sometidas a cesárea electiva y/o de emergencia, la cual se determinó mediante la fórmula estadística, luego se aplicó el antibiótico en estudio en cada caso cumpliendo con los criterios de inclusión y exclusión, el seguimiento se realizó mediante visita domiciliaria, completándose la muestra estudiada. Los principales resultados encontrados fueron los siguientes: 1. Ambos grupos fueron similares en cuanto a ciertas características tales como edad, tipo de presentación, tipo de cesárea, indicación quirúrgica, tipo de incisión, características del líquido amniótico y tiempo operatorio, las mismas que podrían influir en la mayor o menor incidencia de infección de la herida operatoria, de esta manera se asegura la equivalencia inicial de ambos grupos. 2. El uso de Levofloxacina en dosis única de 500 mg como profilaxis en infecciones en herida operatoria por cesárea, se ha mostrado superior a la terapia convencionalmente usada de Cloramfenicol + Gentamicina, reduciendo el número de casos de infección de la herida (22.5% con el uso de Levofloxacina frente a 80% con el uso de Cloramfenicol + Gentamicina). 3. El uso de Levofloxacina también redujo la severidad de la infección de la herida operatoria, siendo esta principalmente leve y en menor grado moderada, sin presentarse casos de infección severa, mientras que en el grupo al que se le administró cloramfenicol + Gentamicina, se presento cerca de cuatro veces el número de casos de infección leve, el triple de casos de infección moderada y un 5% de casos de infección severa en comparación con el grupo que recibió levofloxacina. 4. La Levofloxacina también permitió disminuir el costo del tratamiento de las pacientes cesareadas, en el primer grupo el costo promedio de tratamiento poir infección de herida operatoria fue de S/ . 1.50, mientras que en aquellas que recibieron Cloramfenicol + Gentamicina fue de S/ . 34.70, si incluimos los costos de la terapéutica profiláctica, los costos se elevan a 22.50 soles para levofloxacina y 50.2 soles para Cloramfenicol + Gentamicina, de esta manera aún es mucho más económico el uso de Levofloxacina, a este beneficio económico debemos agregar el beneficio social que presenta el que exista un menor índice de morbilidad entre las pacientes cesareadas.Las recomendaciones planteadas como fruto de este estudio son: 5. Promover el uso de Levofloxacina como antibiótico usado en la profilaxis de infecciones operatorias por cesáreas. 6. Tomar en cuenta ciertos facto0res que no se han sido tratados en el presente estudio, pero sin embargo es posible que tengan cierta influencia sobre la posibilidad de infección de la herida operatoria, tales como algunas creencias, mitos y prácticas que ejecutan las post-cesareadas en sus hogares, estos factores serían recomendables abordalos en futuras investigaciones realizadas acerca del tema de este estudio. 7. Se debe vigilar la asepsia, nutrición y deambulación de la postcesareada como posibles factores de riesgo para adquirir una infección de heriida operatoria. 8. De acuerdo a los estándares nacionales e internacionales la incidencia de infección de herida operatoria debe realizarse mensulmente, más no semanalmente. Palabras Claves: Levofloxacina - Profilaxis Antibiótica
Levofloxacina - - Hospital José Alfredo Mendoza Olavarría --Tumbes--Enero - Marzo 2000
Cloramfenicol
Profilaxis
Herida operatoria por cesáreas
Obstetricia--Tumbes